请查收，钟南山发给你的新冠十问实答
4月15日
2020年
虽然中国已经逐渐从疫情的阴影中走出，但世界上大多数国家的人们还在隔离抗疫中。当疫情席卷全球，有一个人的话，就像是定心针一般，总能抚平大家恐慌。
这个人就是当初抗击非典第一人，中国工程院院士钟南山，华附55届校友。华附校友喜欢尊称他为“大师兄”。大师兄今天与19位在穗工作学习的外籍人士座谈交流，他全程用英文向在场外国籍人士介绍中国防控疫情的举措，并说：“One world, One fight！”我们处于同一个世界，在这场全球抗“疫”战里，世界各国都在一个战壕里。
大师兄行程满满，昨天还接受了腾讯医典专访，这期小秘书带大家看看其中重磅的十问十答。
1
输入性的病例对复工复产有影响吗？经过前一阶段将近三个多月的积极防控，中国新产生的病例和传播已经降到最低了。现在的问题在国外，国内外时向是不一样的。但凡有交流的话，就有可能对本土进行传染。这个风险永远存在，是不可能避免的。
还有一个问题就是复工、复产、复学。这说明在同一个地方、同一个房间里面会有很多人群聚集，这个当然是很值得警惕的。我相信在本地已经很少（新增）了，再加上自我防护各方面，产生比较大的互相传染的机会不大。总的来说，我们可能会面临外来输入传染的风险，但是风险不等于现实。要是我们能够做好原来的那一套，积极防控，保持距离、平时不参加集会，应该不会有比较大的疫情。
2
治愈后的病人是否有后遗症？在我的印象中，我们也接触了一些治疗后康复回家的病人，和17年前 SARS非典比起来，他们的肺纤维化程度比较轻，特别是康复的过程中，纤维化改善恢复得比较快。当然到现在为止，时间比较短，总共三、四个月，以后还要复查。
但我们做过一部分病人肺功能的检查，总的来说肺功能有些下降，特别是弥散功能，就是在肺泡里头利用氧的功能，肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率会受到影响。但是我相信随着时间的推移会慢慢恢复的。所以我不认为新冠肺炎恢复的大多数病人，会有明显的肺部后遗症。
3
医治新冠肺炎的药物有什么进展？在疫情开始阶段，美国吉利德公司研发的瑞德西韦，当时认为有效，但做得不够。昨天（4月13日）在《新英格兰杂志》发表的最新报告，研究了53个重症病人，发现它的有效率能够达到68%，也就是说重症病人原来病死率差不多是50%，用了药以后可以降到18%，那是相当大的成绩，这是比较有效的。
中国做了不少尝试，目前看克力芝效果并不是太明显，我们对氯喹做了一些研究，发现氯喹的确对新冠病毒肺炎是有效的，平均病毒转阴的时间是4天，对照组是8、9天，这个症状改善是非常肯定的，我们很快就要发表，这也是很有效的办法。到目前为止，真正作为药物来说，这两个看起来比较肯定。
4
新冠肺炎复阳者有传染性吗？在临床治愈的病人里头有一小部分存在复阳的情况。从现在我们所有掌握的资料来看，这些病人我们还要做一些检测。比如说检测血清里头的抗体，也就是我们平常说的IgG的话，即使核酸检测查出来是阳性，本人也不会感染。就像你得了一次流感以后，你会相当长的时间不再得流感，因为产生了抗体，有抵抗力。
另外还有一个可能，就是说在患者的粪便里头，或者上呼吸道又检测出阳性。那么，这种情况绝大多数病人来说应该是核酸的片段，而不是病毒。有人对样本拿去培养，结果发现培养不出病毒，那就说明这个病毒已经不存在感染了。所以我不是太顾虑这个问题。但我们对这个疾病的认识还不够，还需要持续再观察，观察患者本人以及周围的人。
5
新冠肺炎会较长时间和人类共存吗？新冠肺炎病毒的特点，现在的变异已经非常适合在人体生存和传播，传播力很高，比SARS，比MERS，比流感都高。有时候病毒的演变，我们没有办法来操作，但是它有这么一个过程。将来逐渐的话，它会不会变成一个像流感一样，不是完全不可能。但是目前看起来不行，因为现在病死率还是很高。
所以，这个问题还不好预测，我估计不会那么快消失。像现在这个新冠肺炎病毒，它的演变一方面要看它的自然演变，另外一方面也要看我们对它的防治情况。现在说它会变成流感为时太早，估计还不会。但是不是说这一次到了夏天，一般呼吸道的疾病到了夏天就会减少，到秋天会不会再来，没办法断定。会不会到明年又再来，也没有办法断定。
6
公共卫生、医疗体系要做哪些准备？大概在几十年前，当时在中国以及世界上有几个传染病是非常严重的，一个是天花，一个是小儿灰质炎。它的病死率20%-30%，对人的威胁非常大。我记得我小时候，看到街上很多中国老百姓都是麻疹。现在像你们这一代根本见不到，为什么？就是因为发展的疫苗，脊髓灰质炎的疫苗、天花的疫苗，从小每个人都要打，打了以后这个疫苗有终身的免疫。
我想目前对于冠状病毒，恐怕还是要靠疫苗，因为它的病死率太高了，对人的威胁太大。疫苗在国外和国内都在加快研发，真正要解决这个问题，绝不能靠自然的免疫力，人体感染超过60%以上就会产生群体免疫力，不能靠这种自然的方法，因为付出的代价太大。这就是为什么我们现在非常积极，全世界各地非常积极地研发针对性的疫苗。目前看起来新冠肺炎的病毒还没有出现明显的突变，用疫苗是有效的。
7
中国疫情防控有哪些经验分享？通常情况下，对突发性的传染病一般有两种办法，抑制和舒缓。中国非常坚决地采取了抑制策略。一是积极封堵疫情最高的地方，不往外扩展；二是在疫情爆发之外的地方联防联控，从社区做起，早防控、早发现、早诊断、早隔离。我们宣布封城以后，基本一个月病例数就回到原位了。而采取不同程度舒缓政策的国家，个别国家过了四、五个星期，病例还在往上走。所以我想，中国在这方面的经验是值得推广的。
8
如何把身体锻炼变成生活方式？我在年轻的时候喜欢竞技体育，在1959年第一届全运会400米栏确实打破了全国记录。在自己工作以后，年纪大了以后比较少参加竞技体育。但是我慢慢形成了这样一个理念，就是体育运动应该像吃饭、睡觉一样，成为生活里头必须的组成部分。因为机体除了水分以外，80%都是肌肉，通过肌肉的锻炼，增加身体的新陈代谢，使得机体健康。
比如说，现在在新冠肺炎疫情期间，我喜欢在室内跑步，还有室内健身这些，都在坚持。我觉得坚持体育活动，你一般在三、四十岁，四、五十岁锻不锻炼感觉不会很大。但到了50岁以后，60岁就会感觉到区别。体育活动、锻炼，在我的一生里头，对我的健康以及事业发展起到了很关键的作用。
9
如何提高医务人员的公信力？公信力往往来自于你讲的是不是实话，来自于你讲的情况是不是跟实际情况符合，要是一次一次都符合，而且也是实话的话，自然大家相对比较相信你。所以在这样的情况下，可能要更加注意讲话，也就是说你掌握了多少，你认识了多少，你就讲多少，不要做大胆的预测，或者没有根据的评估，这个我觉得是很重要的。
无论是科普也好，各方面也好，应该有一个比较严谨、严肃的态度对待，而不是要信口开河，这样的话很容易误导，这个就是我最基本的出发点。
10
什么样的精神支持这些白衣天使？中国的医生从来都是白衣天使，并不是说疫情来了，或者地震来了，才是白衣天使，他们的本性一直没有改变。很多医生，只要需要他们，二话没说就去。这个说明我们中国医生大多数都是非常负责任、尽责的。在这次抗击新冠肺炎这个事件里头，更鲜明地体现出来。在武汉，有将近四万、快五万的医护人员去支持，都是没有计较他们的家庭等各方面，积极地响应，而且后来也顺利完成任务。这个本身就说明中国医生是好样的。
钟南山院士同时表示，新冠肺炎是新出现的疾病，随着我们对它认识的增多，及时通过科普，传递给公众非常重要。比如前段主要讨论做好自我防护，现在是如何预防外来输入性传染。
同场加映
4月8日，广东卫视首播纪录片《钟南山》，这里有完整版👇
纪录片以钟南山极为朴实的一句话“我想来想去，只不过还是个医生”拉开序幕。
1936年，钟南山出生在南京一个医学世家，他父母都是上世纪20年代的留美医生，良好的家风铸就了钟南山的真实、正直、坚毅的性格，帮助他养成了严谨的治学态度。1955年，钟南山毕业于华南师范大学附属中学，以优异的成绩考入北京医学院医疗系（现北京大学医学部）。然而在医学长跑路上，钟南山屡屡受挫，35岁来到广州后才真正开始行医，直到36岁他正式开启“开挂”模式，创造出令世人惊叹的医学成就。
纪录片里剪辑了一些钟南山生活片段。这位国宝级医生体育技能全程在线，田径、游泳、篮球、举重都十分拿手，甚至差点成了专业运动员。1958年，在第一届全运会的比赛测验中，钟南山以54秒2的成绩，打破了当时54秒6的400米栏全国纪录。当时北京体委向钟南山抛出了入队橄榄枝，但钟南山最终还是选择留校任教。他和妻子李少芬也是因体育结缘。
钟南山还是位颇有艺术天分的宝藏男神，在广州科技工作者新春联欢会上，古稀之年的钟南山大跳西班牙斗牛舞，漂亮地完成一系列高难度的舞蹈动作。在呼研院40年发展历程系列学术活动上，钟南山作为合唱团领唱深情高歌《我的祖国》，凭借其浑厚有力、情感饱满的演唱惊艳全场。
END
转载 | 腾讯医典、新浪微博、扬子晚报、大洋网
整理 | 校友会小秘书
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